trimetoprìm

sm. Farmaco di sintesi con struttura chimica e proprietà simili a quelle dell'antimalarico pirimetamina. Possiede anch'esso una modesta attività antimalarica e antibatterica. Il trimetoprim blocca nei batteri sensibili la sintesi delle proteine e delle nucleoproteine; questo effetto antimetabolico viene notevolmente potenziato dalla associazione con un sulfamidico. Trimetoprim e sulfamidici inibiscono infatti sequenzialmente la sintesi batterica dell'acido tetraidrofolico o folinico, giacché il sulfamidico blocca l'incorporazione dell'acido p-amminobenzoico nella molecola dell'acido diidrofolico e il trimetoprim la successiva trasformazione dell'acido diidrofolico in acido folinico, per blocco selettivo dell'enzima diidrofolico-reduttasi. L'associazione del trimetoprim con il sulfametossazolo viene adoperata con successo nella terapia delle infezioni urinarie e dell'apparato respiratorio, nelle febbri enteriche, nelle sindromi batteriemiche, nella gonorrea, specie in soggetti allergici alle penicilline.

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